一到冬天，很多患有“老寒腿”的中老年人又開始琢磨泡腳養(yǎng)生了。泡腳不僅舒服，而且可以“活血化瘀”，熱水泡腳是很多人的養(yǎng)生理念。可很多人并不知道，一些慢性病人泡腳不僅不能夠達到養(yǎng)生的目的，甚至能帶來病情加重或惡化，甚至是截肢。遼寧省人民醫(yī)院普外四科主任吳丹明表示，對于靜脈曲張、靜脈血栓、動脈閉塞缺血和糖尿病人，泡腳一定要慎重。
熱水泡腳泡得腿疼
72歲的李大爺是一名下肢靜脈血栓的老病號。入冬后，李大爺?shù)耐饶_也冰涼起來，李大爺知道，自己的老寒腿又犯了。為了緩解腿痛，李大爺開始天天熱水泡腳�？墒菐滋煜聛聿]有好轉(zhuǎn)。是不是水溫不夠熱？或者泡的時間不夠？李大爺心里嘀咕著，隨后開始給泡腳的水溫和時間加碼。十天過去了，李大爺發(fā)現(xiàn)不對勁兒：“腿沒好，還越來越重，越來越疼了。”
在血管門診，常常會遇到因為泡腳而痛苦不堪的血管病患者。因為下肢血管病人往往感覺下肢冷，自然就想到熱水泡腳。那結(jié)果為什么事與愿違呢？吳丹明表示，對一些血管病和糖尿病人，泡腳不僅不能起到養(yǎng)生的作用，甚至能產(chǎn)生截肢等危險的后果。
靜脈血栓患者
導(dǎo)致毛細血管破裂
熱水泡腳，對于靜脈曲張和靜脈血栓的病人來說，有百害而無一利。熱水泡腳時，下肢動脈擴張，尤其表現(xiàn)為皮膚充血，更多的動脈血液進入下肢；然而，靜脈的回流能力并不會因此增加。于是，熱水泡腳對于本來回流不暢或阻塞的靜脈病患者來說，會加重血液淤積。此外，熱水泡腳還可以導(dǎo)致毛細血管破裂，形成皮膚上的出血點。時間久了，就會形成色素沉著，小腿顏色變黑。如果靜脈血栓病人正在服用抗凝藥物，則出血情況會更嚴重。
動脈閉塞缺血患者
下肢更加缺血
下肢動脈閉塞的表現(xiàn)是下肢缺血，但熱水泡腳并不能擴張閉塞的血管。當然，通暢動脈的擴張只是增加了正常組織的血流，而缺血組織可能因為“盜血”現(xiàn)象，更加缺血。另外，醫(yī)學上的研究已經(jīng)定論：周圍溫度的升高，可以增加組織的耗氧量，加重缺血。這也是對動脈閉塞的患者，采取以下治療原則的原因：不選擇擴血管藥物，而是選擇抗凝或抗血小板藥物。缺血，腿雖然會冰涼，但必須禁止使用有加熱作用的紅外線熱療。
糖尿病足患者
有截肢風險
糖尿病足分為三類：神經(jīng)病變型、缺血型和混合型。神經(jīng)病變型的部分患者，可以表現(xiàn)為腿足感覺奇冷，怕冷。因此，熱水泡腳很容易成為一個舒適的選擇。然而，神經(jīng)病變一旦存在，患者對痛覺、水溫的感覺反饋機制失靈。因此患者往往會不斷加熱水，哪怕已經(jīng)嚴重燙傷，也渾然不知。缺血型糖尿病足患者面臨的問題，則與上面提到的動脈閉塞癥相似。因此，假如患有下肢動脈閉塞癥和糖尿病足，高溫泡腳甚至會導(dǎo)致截肢。
下肢寒涼腿腳疼痛趕緊檢查
除了上面提到的三種疾病患者不適宜泡腳，心臟病、心功能不全患者，低血壓、經(jīng)常頭暈的人，都不宜用太熱的水泡腳。長時間泡腳會導(dǎo)致人體血管擴張，全身血液會由重要臟器流向體表，這必將導(dǎo)致心臟、大腦等重要器官缺血缺氧，對于有心臟病、低血壓的人群來說，就會增加他們發(fā)病的危險。
“熱水泡腳有禁忌、有風險，但并非完全否定泡腳。”吳丹明提醒，泡腳能促進血液循環(huán)、改善睡眠，適合秋冬季養(yǎng)生。動脈中的血液從心臟出發(fā)，下達腿腳，富含營養(yǎng)和氧分。經(jīng)過毛細血管，血液帶著代謝產(chǎn)物通過靜脈血液，回流到心臟。血管在腿上的分布猶如分杈的樹枝，遍布肌肉、皮膚。如果動脈擴張，有營養(yǎng)的動脈血流量就增加；如果靜脈擴張，攜帶垃圾的靜脈血管就淤滯。泡腳的時候，局部溫度增加，會導(dǎo)致動脈擴張，尤其是皮膚血管，起到活血化瘀的作用。
“泡腳養(yǎng)生只是輔助作用，如果老年人有腿腳疼痛、下肢寒涼的癥狀，不要以為用熱水泡泡就能緩解，更不能改善下肢動脈硬化閉塞，最好到正規(guī)醫(yī)院檢查和治療。”
健康泡腳小貼士
1。水溫40℃-45℃，從40℃開始逐漸增至50℃，不應(yīng)超過60℃。
2。最好是在晚飯后1小時開始或臨睡前。
3。每次泡腳的時間一般以30分鐘左右為宜。
4。腳部皮膚感染、肺炎等疾病發(fā)熱期、嚴重心腦血管病等均不宜泡腳。
5。部分糖尿病足患者對痛覺、水溫的感覺反饋機制失靈，燙傷也渾然不知，必須把握好水溫。
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