7月嬰兒食管短一截 胃在胸腔里
重青報訊(記者鄧希)一個7月大的嬰兒蘭蘭(化名)先天性食管比正常人短6公分,其胃順著食管裂孔進入左側(cè)胸腔,將肺和心臟擠壓到一邊,嚴重影響喂奶、呼吸不暢,生命垂危。
新橋醫(yī)院胸外科通過手術(shù),將蘭蘭胸腔里的胃歸到腹腔里,并對食管獵孔疝進行了修補,昨日,記者在病房里見到了已經(jīng)脫離危險的蘭蘭。 據(jù)家住四川敘永縣的劉女士介紹,女兒蘭蘭出生后,每次吃奶很少,經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說嬰兒吐奶是正,F(xiàn)象,由于吃奶不多,營養(yǎng)跟不上, 嚴重影響了蘭蘭的身體發(fā)育,相對其他同齡孩子要瘦小很多。今年5月,蘭蘭有點喘氣,感覺好象呼吸有點困難,開始被醫(yī)生診斷為支氣管炎,可病情越來越嚴重,還出現(xiàn)咳嗽、腹瀉,吃了很多藥都不見好轉(zhuǎn),后來到新橋醫(yī)院兒科就診。
經(jīng)過胸片和CT檢查顯示,蘭蘭左側(cè)胸腔里有大量的氣囊腔影,原本在腹腔里的食管,而她的食管卻在胸腔里,比正常孩子要短6公分,這使得食管與胃連接的部分也提到胸腔里了,胃在進食膨脹后通過薄弱膈食管裂孔進入胸腔,占據(jù)了整個左側(cè)胸腔2/3的位置,將左側(cè)胸腔里的肺和心臟都擠壓到一邊去了。醫(yī)生診斷,蘭蘭患上的罕見的短食管癥,也是食管裂孔疝,胃擠壓肺導(dǎo)致了其呼吸困難,如果不及時將胃游離到腹腔里,將嚴重影響蘭蘭的呼吸和心臟功能,危及她的生命。唯一能救蘭蘭的辦法就是打開胸腔將蘭蘭的胃歸回到原處?商m蘭的年齡小,要做開胸手術(shù),將面臨麻醉關(guān)和輸血關(guān)。
術(shù)中,胸外科主任閔家新教授小心翼翼地打開蘭蘭的胸腔,慢慢地將胃回歸到腹腔,隨后又將食管裂孔縮小,將薄弱的隔肌進行修補,以防止胃再次進入胸腔,手術(shù)非常成功。術(shù)后,蘭蘭也闖過了感染和營養(yǎng)關(guān)。
據(jù)閔教授介紹,人體內(nèi)的臟器或者組織本來都有固定的位置,如果它離開了原來的位置,通過人體正;虿徽5谋∪觞c或缺損,間隙進入另一部位即形成疝,蘭蘭的病就叫食管裂孔疝,這種病很少見,是由于先天發(fā)育不全,形成原因不明。
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